王绪明：医患沟通真实案例评论（神经外科医生与脑膜瘤患者家属）

王绪明：医患沟通真实案例评论（神经外科医生与脑膜瘤患者家属）

听完了医生与患者家属及患者之间沟通，我有几点感受与意见：

一、先说感受：1、神经外科医生与家属及患者沟通，是比较清楚，告知比较明确，初步诊断为良心脑膜瘤，并拿出了以前已有的病例作对照，起码到了循证医学里的三级水准，诊断与手术方法的选定比较可靠；

2、患者及家属就该病的诊断、治疗、愈后、风险及费用，以及治疗周期，都问的比较细，属于比较理智和思路清晰的家属。

二、建议：

1、医生在给患者讲述病情与CT片，专业术语还是比较多了些，家属显然看不懂也没有概念，如果能口语化把大脑比如成一个实物，再把病灶及形成的原因讲明白，会更让患者及其他能看到视屏的人受到通识教育；

2、医生再给与患者及家属建议中，虽然说明白了是可以择期手术，肿瘤生长比较慢。有时间考虑和选择，也从医生的角度给患者及家属除了手术暂时没有更好的选择的意见，但没有给患者讲明白不选择的危害的严重性：会变为恶性？会站位压迫出现功能障碍等；

3、手术本身风险没有告诉太清，也许是出诊，可能会在术前要明确告知：手术并发症及复发等。

另外，患者及家属接下来考虑和如何选择呢？1、手术毕竟是有风险，要确保风险最小，应该多到几家大医院门诊专家看看，看看专家的共同意见，最终选择在哪家医院和哪位医生手术，结果可能差异比较大；2、针对病因及手术本身风险，还需要了解的更为细致一些，有利于配合医生积极治疗；3、手术康复期，要找中医专家再看看，给予一些建议和辅助治疗。