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王绪明:医患沟通真实案例评论(神经外科医生与脑膜瘤患者家属)时间:2021-10-14 王绪明:医患沟通真实案例评论(神经外科医生与脑膜瘤患者家属) 听完了医生与患者家属及患者之间沟通,我有几点感受与意见: 一、先说感受:1、神经外科医生与家属及患者沟通,是比较清楚,告知比较明确,初步诊断为良心脑膜瘤,并拿出了以前已有的病例作对照,起码到了循证医学里的三级水准,诊断与手术方法的选定比较可靠; 2、患者及家属就该病的诊断、治疗、愈后、风险及费用,以及治疗周期,都问的比较细,属于比较理智和思路清晰的家属。 二、建议: 1、医生在给患者讲述病情与CT片,专业术语还是比较多了些,家属显然看不懂也没有概念,如果能口语化把大脑比如成一个实物,再把病灶及形成的原因讲明白,会更让患者及其他能看到视屏的人受到通识教育; 2、医生再给与患者及家属建议中,虽然说明白了是可以择期手术,肿瘤生长比较慢。有时间考虑和选择,也从医生的角度给患者及家属除了手术暂时没有更好的选择的意见,但没有给患者讲明白不选择的危害的严重性:会变为恶性?会站位压迫出现功能障碍等; 3、手术本身风险没有告诉太清,也许是出诊,可能会在术前要明确告知:手术并发症及复发等。 另外,患者及家属接下来考虑和如何选择呢?1、手术毕竟是有风险,要确保风险最小,应该多到几家大医院门诊专家看看,看看专家的共同意见,最终选择在哪家医院和哪位医生手术,结果可能差异比较大;2、针对病因及手术本身风险,还需要了解的更为细致一些,有利于配合医生积极治疗;3、手术康复期,要找中医专家再看看,给予一些建议和辅助治疗。 |
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